많은 사람들이 자궁경부암 검사 결과가 실제로 무엇을 의미하는지 모른다고 말했습니다. 치료를 하다 보면 자연스레 자궁경부암 검사 결과를 많이 보게 되는데 결과지에는 같은 병기라고 써있는데도 검사기관마다 다르게 표현하는 경우가 많아서 진단 자체가 모호한 것 같습니다. 진단, 특히 반응성 세포 변화, 자궁 경부 비정형 세포 등은 어떤 이상이 있는지, 치료가 필요한지 또는 관찰만으로 괜찮은지 모호합니다. 오늘은 자궁경부암 검진에서 얻을 수 있는 진단에서 반응성 세포 변화와 비정형 자궁경부 세포에 대해 알아보도록 하겠습니다.
왼쪽의 정상 세포와 오른쪽의 이형성 세포. 자궁경부암 검진은 자궁경부를 구성하는 상피세포를 채취하여 현미경으로 모양의 변화를 관찰하는 검사입니다. 위의 두 이미지를 비교해보면 왼쪽의 정상 세포와 오른쪽의 이형성 세포 사이에 세포 크기와 핵 모양에 차이가 있음을 알 수 있습니다. 정상 세포는 HPV 바이러스에 의해 이형성 세포로 변형되고 변형이 계속 축적되면서 최종적으로 암세포로 변형됩니다. 이형성세포는 정상세포와 암세포의 중간단계로 자궁경부암 검사에서 상피세포 형태의 변화를 관찰하여 정상, 자궁경부이형성증, 자궁경부암을 구분할 수 있습니다.
반응 세포 변화
자궁경부암 검사 결과에 정상, 자궁경부이형성증, 자궁경부암 중 하나만 적으면 어느 병기인지 명확하게 판단할 수 있지만 현실적으로는 여러 진단이 쓰인다. 이 중에서 반응세포의 변화를 먼저 확인하고 싶습니다. 요약하면 반응성 세포 변화는 정상 세포에 해당합니다. 이형성 세포가 되기 위해서는 바이러스에 의한 유전적 변형이 있어야 하는데, 유전자가 변하지 않았기 때문에 반응성 세포가 변한다. 그래도 정상 세포 대신에 반응성 세포 변화라는 용어를 사용하는 데는 이유가 있을 것입니다. 반응성 세포 변화는 상피 세포가 염증이나 호르몬 변화로 인해 가역적인 변화를 겪는 상태입니다. 가역적 변화는 정상 세포로 돌아갈 수 있음을 의미합니다. 즉, 질염이나 호르몬 부전과 같은 반응성 세포 변화를 유발하는 상태가 사라지면 정상 세포가 됩니다. 따라서 반응성 세포 변화로 진단받았다고 해서 변화된 세포를 제거하기 위한 치료 계획을 세울 필요는 없습니다. 그러나 질염이나 급격한 호르몬 변화의 원인이 지속된다면 치료를 계획할 수 있다.
아스쿠스
위의 테스트 결과 양식에서 빨간색으로 ASCUS라고 표시된 부분을 볼 수 있습니까? ASCUS는 비정형 편평 상피 세포를 말합니다. 또한 단순히 비정형 세포라고도 합니다. 경부 비정형 세포는 변형된 세포이며 이형성 세포일 수 있습니다. 이형성인지 정상 세포인지는 불분명했지만, 변형된 부분으로 보이는 것은 모호한 진단이었다. 진단의 의미가 불분명하기 때문에 치료 여부도 불분명합니다. 반응성 세포의 변화는 최소한 정상 범위 내이지만 이는 자궁 경부 비정형 세포가 이형성 가능성이 있으므로 반응성 세포보다 더 우려되며 일반적으로 6개월 후 재검사가 권장됩니다. 반드시 이형성 세포가 아니라 이형성 세포도 초기 단계이기 때문에 치료 없이도 이형성 세포가 사라지는 자연치유가 가능하다. 재검사에서 자궁경부 이형성증이 계속 관찰되면 자궁경부 이형성증으로 진단하고 이형성증을 제거하고 HPV 바이러스 활동을 감소시키는 치료를 계획합니다.
HPV 테스트 결과
경부 점막 손상 정도
다만, 인유두종바이러스 검사 결과 동시에 여러 바이러스가 검출되거나 비정형 세포가 처음 검출되더라도 활성도가 높은 바이러스 하나가 검출되면 치료를 권고할 수 있다. 또는 자궁경부 점막이 심하게 손상된 경우 또는 질의 산도가 중성 또는 약알칼리성인 경우 즉시 치료를 계획할 수 있습니다.
질 산도 검사
자궁경부 점막에 느슨하거나 돌출된 혈관이 많으면 HPV 바이러스의 활동이 강화될 가능성이 있습니다. 질의 산성도가 중성 또는 약알칼리성으로 관찰된다면 질 유산균의 활동이 좋지 않다는 것을 의미합니다. HPV 바이러스 활성도가 높으면 자궁경부 형성이상 세포는 동정을 위한 명확한 형성이상 세포 등을 통해 계속해서 암세포로 변이되어 진행될 수 있습니다. 반응성 세포 변화 또는 자궁 경부 비정형 세포와 같은 진단 자체는 매우 위험한 단계를 나타내지 않습니다. 하지만 이 정도의 진단에 도달했다는 것은 자궁이 이미 몇 달에서 몇 년에 걸쳐 건강하지 못하다는 것을 의미하므로 이 기회에 자궁순환을 개선하고 자궁면역력을 높여야 합니다. 아래 링크된 글은 자궁건강을 위한 생활습관과 치료법을 소개하는 글이니 잘 읽어보시면 도움이 되실거라 생각합니다.
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